jeudi 12 mai 2022

La Grossesse et le Cholestérol Infantil



L'exposition à des niveaux élevés de cholestérol dans l'utérus a un impact sérieux sur la santé future


Les mères peuvent transmettre un taux de cholestérol élevé à leurs enfants

Selon une étude menée par des chercheurs du Boston Children's Hospital , présentée au Congrès canadien sur la santé cardiovasculaire et publiée dans le Journal of Cardiology en 2013, si les femmes ont un taux élevé de LDL avant la grossesse, leurs enfants courent un risque cinq fois plus élevé que d'en avoir aussi quand ils seront adultes.

Les chercheurs ont analysé les données des trois générations de participants à la Framingham Heart Study, une étude qui a débuté en 1948. L'échantillon comprenait les enfants adultes de la cohorte originale de l'étude Framingham de 5.200 hommes et femmes adultes, et a évalué les analyses faites aux mères avant la naissance des participants.

Une association a été trouvée entre le cholestérol maternel avant la grossesse et d'importants facteurs de risque de maladies cardiovasculaires chez les enfants adultes. L'association était plus forte pour l'hypercholestérolémie chez les mères avant la grossesse par rapport à celles ayant un taux élevé de cholestérol après la grossesse.

Épigénétique. Certains facteurs, externes ou internes, peuvent jouer un rôle dans la transformation des gènes – comme l'exposition à des taux élevés de cholestérol dans l'utérus – et peuvent ainsi avoir un effet durable sur la régulation du taux de cholestérol, même des décennies plus tard.

Cette ligne d'étude peut conduire à la recherche de nouvelles façons de briser le cycle de transmission intergénérationnelle des taux anormaux de cholestérol.

La recherche ne fait que confirmer l'importance de gérer le taux de cholestérol tout au long de la vie.


Fumer pendant la grossesse fait baisser le taux de bon cholestérol chez les enfants

Selon une étude menée par des chercheurs de l'Université de Sydney et publiée en ligne dans l'European Heart Journal en 2011, fumer pendant la grossesse réduit le taux de HDL (bon) cholestérol chez l'enfant.

Les mères qui fument pendant la grossesse provoquent des changements chez leurs bébés à naître qui peuvent les amener à avoir moins du type de cholestérol qui protège contre les maladies cardiaques.

Les enfants de mères qui ont fumé pendant leur grossesse ont un taux de cholestérol HDL de 1,3 millimole par litre, contre 1,5 chez les enfants de mères non fumeuses. Après ajustement sur différents facteurs (exposition au tabac après la naissance, durée de lactation, manque d'activité physique, corpulence), la différence entre l'un et l'autre était de 0,15 mmol/l.

La différence est considérée comme significative selon cette étude réalisée sur un échantillon de 405 enfants de huit ans en bonne santé, nés entre 1997 et 1999 et qui avaient été inscrits avant la naissance dans un essai contrôlé randomisé portant sur l'asthme et les maladies allergiques.

Les experts ont recueilli des données avant et après la naissance des enfants, y compris des informations sur les habitudes tabagiques de la mère avant et après la grossesse, l'exposition à la fumée secondaire et des données sur la taille, le poids, le tour de taille et la tension artérielle.

L'équipe a utilisé des contrôles par ultrasons pour mesurer l'épaisseur des parois artérielles et, chez 328 enfants, ils ont prélevé du sang pour mesurer les niveaux de lipoprotéines.

Bien qu'il n'y ait eu aucun effet sur l'épaisseur des parois artérielles des enfants, il y avait un effet sur les niveaux de cholestérol HDL.

Des niveaux inférieurs de HDL à cet âge pourraient avoir un impact sérieux sur la santé future, car les enfants continueraient probablement à avoir de faibles niveaux de cette lipoprotéine en vieillissant.

Les résultats suggèrent que le tabagisme maternel a des caractéristiques négatives sur la santé du fœtus, ce qui peut par la suite le prédisposer aux crises cardiaques ou aux accidents vasculaires cérébraux (AVC). Ces effets semblent durer au moins huit ans, et probablement beaucoup plus longtemps. Les niveaux de cholestérol ont tendance à rester les mêmes de l'enfance à l'âge adulte. Le risque de maladie cardiaque chez les enfants de fumeurs peut être de 10 à 15% plus élevé.

Certaines études ont montré que chaque augmentation de 0,025 mmol/l du taux de cholestérol HDL réduit le risque de problèmes coronariens d'environ 2 à 3 %. La différence de 0,15 mmol/l entre les enfants de mères fumeuses et non fumeuses implique un risque accru de problèmes coronariens pour les premiers compris entre 10 et 15%.

Le cholestérol lipoprotéines de haute densité (HDL) est souvent appelé “bon” cholestérol et est connu pour jouer un rôle clé dans la protection contre l'athérosclérose, dans laquelle des matières grasses s'accumulent sur les parois des artères, les rétrécissent et finissent par les bloquer entraînant des problèmes cardiaques et des crises cardiaques.

Le tabagisme pendant et après la grossesse est déjà connu pour être lié à un large éventail de problèmes de santé chez les enfants, notamment des troubles comportementaux et neuro-cognitifs.

Pourtant, la prévalence du tabagisme pendant la grossesse reste élevée, approchant les 15% dans de nombreux pays occidentaux, et jusqu'à cette découverte, les scientifiques ne savaient pas exactement comment l'exposition prénatale aux cigarettes affectait les risques cardiaques futurs.


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